Párpados y mirada
Los párpados caídos, las bolsas, la ceja que bajó y las ojeras cambian la expresión de la mirada, y cada uno tiene su causa y su manejo. Algunos, además, pueden tapar parte del campo visual. Por eso la consulta empieza por distinguir qué cambió en tu caso.
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¿Qué son los párpados caídos y las ojeras?
Los párpados caídos y las ojeras son cambios de estructuras distintas —la piel del párpado, la grasa debajo del ojo, la ceja, o el volumen, el pigmento y el grosor de la piel de la ojera— que se consultan como "mirada cansada". Estos son los cambios que más se consultan en el centro:
| Tipo | Cómo se ve | De qué depende |
|---|---|---|
| Párpados caídos (exceso de piel del párpado superior) | Un pliegue de piel que cae sobre el párpado superior y le da pesadez a la mirada; a veces tapa parte del campo visual | La pérdida de elasticidad de la piel con los años y la predisposición |
| Bolsas en los párpados inferiores | Un abultamiento debajo del ojo, más visible con ciertas luces y al despertar | La grasa que rodea al ojo, que con los años se hace más visible, y la forma de cada cara |
| Ceja caída | La cola de la ceja más baja, que empuja la piel sobre el párpado y da un gesto cansado; a veces las cejas quedan a distinta altura | El descenso de los tejidos de la frente y la sien; si lo que sobra es piel del párpado, el manejo es otro |
| Ojera de sombra | Un surco o un hueco debajo del ojo que proyecta sombra, con la piel de buen grosor | La falta de volumen en la zona y la forma del surco |
| Ojera de color o de piel fina | Un tono marrón o azulado debajo del ojo, o una piel muy fina y arrugada | Pigmento en la piel, o vasos que se transparentan a través de una piel fina |
Distinguirlos importa porque cada uno se maneja distinto, y es habitual que convivan dos o más. Una ojera puede tener más de una causa, y una ceja caída puede parecer un exceso de piel del párpado. Por eso el diagnóstico va primero.
Tratamientos
Cirugía para los párpados y la ceja, y opciones sin cirugía para las ojeras, según qué estructura cambió.
Blefaroplastia
Cirugía de párpados que se utiliza en el exceso de piel de los superiores y en las bolsas de los inferiores.
Lifting frontotemporal
Cirugía que reposiciona la cola de la ceja y los tejidos de la sien cuando descendieron.
Relleno de ojeras
Ácido hialurónico aplicado en el surco bajo el ojo, en la ojera que produce la sombra del surco o la falta de volumen.
Láser para ojeras
Láser que se utiliza en las ojeras de causa pigmentaria y en la piel fina bajo los ojos.
Con qué equipos
Youlaser PrimeLáser CO₂ híbrido fraccionadoQuanta SystemVer el equipo Youlaser Prime
Ultralight EVOLáser Nd:YAG Q-switched y de pulso largoQuanta SystemVer el equipo Ultralight EVO
NordlysLuz pulsada selectiva y láser fraccionadoCandelaVer el equipo Nordlys
Productos inyectablesToxina botulínica, ácido hialurónico e hidroxiapatita de calcio: cómo actúa cada clase y qué tratamientos la usan.Ver los inyectables
QuirófanoQuirófano propio en el mismo piso que los consultorios, con mesa, anestesia e iluminación propias.Ver el quirófano
Preguntas frecuentes
¿Los párpados caídos y las bolsas se operan igual?
No siempre. El exceso de piel del párpado superior y las bolsas del inferior son cosas distintas, y la cirugía se planifica para cada párpado. La consulta quirúrgica define si corresponde operar, con qué modalidad y qué esperar de cada una.
¿Cuándo un párpado caído es más que una cuestión de aspecto?
Cuando el exceso de piel tapa parte del campo visual superior. En ese caso, la cirugía tiene además una indicación funcional, y la evaluación lo tiene en cuenta.
¿Todas las ojeras se tratan igual?
No. La ojera de sombra, la que produce el surco o la falta de volumen debajo del ojo, se trata habitualmente con relleno de ácido hialurónico. La ojera de color o de piel fina tiene otro manejo, y en algunos casos se utiliza láser. Hay ojeras en las que el relleno no está indicado. Qué tipo de ojera tenés se define en la consulta.
Si se me cayó la ceja, ¿me tengo que operar los párpados?
No necesariamente. A veces lo que pesa sobre el párpado es la ceja que bajó, y no un exceso de piel del párpado. Son cirugías distintas, y la consulta define cuál corresponde en tu caso.
Fuentes (4)
- Cahill KV, Bradley EA, Meyer DR, Custer PL, Holck DE, Marcet MM, Mawn LA. Functional indications for upper eyelid ptosis and blepharoplasty surgery: a report by the American Academy of Ophthalmology. Ophthalmology. 2011;118(12):2510-2517. doi:10.1016/j.ophtha.2011.09.029
- Hollander MHJ, Contini M, Pott JW, Vissink A, Schepers RH, Jansma J. Functional outcomes of upper eyelid blepharoplasty: a systematic review. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2019;72(2):294-309. doi:10.1016/j.bjps.2018.11.010
- Liu X, Gao Y, Ma J, Li J. The efficacy and safety of hyaluronic acid injection in tear trough deformity: a systematic review and meta-analysis. Aesthetic Plast Surg. 2024;48(3):478-490. doi:10.1007/s00266-023-03613-7
- Vrcek I, Ozgur O, Nakra T. Infraorbital dark circles: a review of the pathogenesis, evaluation and treatment. J Cutan Aesthet Surg. 2016;9(2):65-72. doi:10.4103/0974-2077.184046
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